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藥品"批準文號"的識別 藥品批準文號的格式：國藥準字+1個字母+8個數字。 國藥準字：代表該藥品是經國家批準正式生產的藥品，否則屬於保健品、食品，或非法藥品。 字母H:化學藥品；S:生物藥品；Z:中藥；B:保健藥品； J:進口分包裝藥品,• F:藥用輔料；T:化學診斷試劑。 著名的"曹清華膠囊"：國藥準字B20020225 部分中成藥中含有西藥,—定要詳細查看藥品說明書，特別是用於"降糖"、"降血壓"、"氣管炎、哮喘"、『'感冒"的中藥。 消渴丸:格列本脲；羅己降壓片:胍乙啶、雙肼屈嗪、氯氮罩、 異丙嗪、氫氯噻嗪；化痰平喘片:異丙嗪。 感冒靈顆粒(片、膠囊）：對乙醯氨基酚。 "禁用"和"慎用"的區別 禁用=不得使用,否則，"有可能"發生某種嚴重後果，或"肯定' "很可能"發生某種不良後果。 依託考昔:缺血性心臟病、腦血管病患者禁用。否則，有可能發生心腦血管事件（後果很嚴重)。 布洛芬:活動性消化潰瘍患者禁用。否則，肯定會加重胃腸潰瘍，很可能會發生胃出血（不良後果)。 慎用=有條件使用。以氨基糖苷類抗生素為例： 因有明確的耳、腎毒性，一般情況下6歲以下兒童避免應用。 但是，當臨床有明確應用指征，且無其他毒性更低的抗菌藥物可供選用時，小兒也可選用氨基糖苷類抗生素。 需要在治療過程中嚴密觀察不良反應，有條件者還需進行血藥濃度監測，根據血藥濃度檢測結果個體化給藥。 "不良反應發生率"的區別 不良反應與藥品質量無關,是每一種藥品固有的屬性，但發生率有明顯的區別。 十分常見:發生率≥10%;常見：1%<發生率<10%;不常見: 0.1%<發生率<1%;罕見：0.01%<發生率<0.1%;非常罕見：發生率< 0.01%。 硝苯地平控釋片:水腫（9.9%),頭痛（3.9%),便秘（<3%) 都屬於常見不良反應，偶可引起高血糖（發生率未知)。 噻嗪類利尿藥（氫氯噻嗪、吲達帕胺）:肯定會引起血尿酸升高，痛風患者禁用，高尿酸血癥患者應儘量避免使用。 中藥也會引起不良反應，絕不可忽視。 何首烏、北豆根、決明子、大黃、柴胡可引起肝損害,不宜大劑量和長期服用。 牛黃解毒片含有雄黃、牛黃清心丸含有硃砂、雄黃等,均不可長期服用，否則可引起蓄積中毒。 "空腹、飯前、飯後"的區別 空腹:指禁食10小時；飯前：用餐前0.5〜1小時；飯後：餐後0.5小時內。 空腹:主要是為了避免食物的影響。例如，左甲狀腺素片應早餐前0.5~1小時服用。 飯前:一是，為了減少食物對藥物吸收的影響，例如，小劑量阿司匹林腸溶片需要飯前服用；二是，為了更有效地發揮藥物的作用，例如，質子泵抑制劑（埃索美拉唑）需飯前0.5小時服用。 飯後：一是，為了增加藥物吸收，例如，頭孢呋辛酯片飯後服用是為了増加胃腸吸收；二是，為了減輕胃腸道反應，例如，布洛芬片飯後服用時為了減輕對胃腸道的剌激。 "劑量與極量"的區別 劑量:指有效治療某種疾病時，所需要的藥物用量； 劑量與適應癥有關:阿司匹林預防冠狀動脈硬化性心臟病的最低有效量為75mg/日；預防缺血性腦卒中的最低有效劑量為50mg/日。 劑量與用藥間隔有關:對乙醯氨基酚最短用藥間隔為6小時。 極量:指某一種藥物可用的最大劑量；超過極量時，藥物變成毒藥。 極量與藥物毒副作用有關:美托洛爾：最大劑量一曰不超過300~400mg (存在個體差異），否則在可引起心動過緩。 極量與累計用藥量有關:對乙醯氨基酚：最大劑量一曰不超過 2000mg,否則可引起致命的肝衰竭。 "每曰三次"和"每8小時一次"的區別 每曰三次=每8小時一次，每曰二次=每12小時一次。當出現例外情況時，需要藥師做用藥交待 青黴素類、頭孢類、大環內酯類、克林黴素,屬時間依賴性抗菌藥物（藥物的抗菌效應主要與藥物和細菌接觸時間有關)。每曰三次=每8小時一次。 米諾環素、多西環素等四環素類抗菌藥物,屬時間依賴性抗菌藥物：每日二次=每12小時一次。 例外情況： 口服降糖藥：每曰三次=隨三餐服用。 磺醯脲類降糖藥可引起嚴重的低血糖,格列吡嗪、消渴丸（含格列本脲）宜在早、中、晚分三次餐前0.5小時內服用。 列奈類降糖藥主要是降低餐後血糖,應在主餐前服用。 阿卡波糖餐前即刻整片吞服或與前幾口食物一起咀嚼服用，主要是與其作用機制有關（抑制多糖降解為單糖)。 服藥喝水有哪些講究 通常用250ml (半斤）水送服，服藥後至少保持上身直立半小時，主要是避免藥物粘附於食道。 不要用茶水、可樂、果汁各種飲料送服，主要防止飲料與藥物發生相互作用。 酶類（胰酶、複方消化酶)、活疫苗類（小兒麻痹癥糖丸)、活菌類（雙歧桿菌)、維生素C、青黴素類顆粒劑、頭孢類抗生素顆粒劑等，水溫不宜超過40°C,主要防止藥物變性。 喹諾酮類（氧氟沙星)、磺胺類（複方新諾明)、抗病毒藥（更昔洛韋）、降尿酸類（苯溴馬隆)、非甾體抗炎藥，多喝水（≥ 1500ml/天)，主要是減輕藥物對腎臟刷損害。 瀉下類（硫酸鎂）宜多喝水，主要預防脫水。 西藥有哪些"忌口"？ 忌口：主要是避免食物與藥物發生不良相互作用。 一忌西柚:西柚（汁）抑制"地平"類降壓藥的體內代謝,可引起致命的低血壓；西柚抑制"他汀"類降脂藥的體內的代謝,可引起轉氨酶升高和致命的橫紋肌溶解癥。 二忌飲酒:可引起"雙硫侖樣反應"（頭孢類抗生素、硝基咪唑類抗菌藥物），可引起低血糖昏迷（口服降糖藥），可引起呼吸抑制（鎮靜催眠藥)，可引起胃腸出血（布洛芬、阿司匹林、雙氯 芬酸等)。 三忌牛奶:腹瀉時喝牛奶可能受乳糖影響，加重癥狀；牛奶和藥物混在一起，會在藥物表面形成一層膜，將藥物包裹在裡面， 阻礙藥物中有效成分的釋放，同時也阻礙藥物吸收。 四忌奶酪：服用抗過敏藥物期間忌食奶酪、肉製品等富含組氨酸的食物。因為組氨酸在人體內會轉化為組織胺，而抗過敏藥抑制組織胺分解，因此造成人體內組織胺蓄積，誘發頭暈、頭痛、 心慌等不適癥狀。

內容簡介

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序

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文章來源取自於：

每日頭條 https://kknews.cc/health/n2z22bg.html

博客來 https://www.books.com.tw/exep/assp.php/888words/products/0010810230

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